>>>辅助诊断+靶向治疗=精准医疗

由于个体遗传基因差异性的存在，针对癌症的治疗方法及其效果也因人而异。“同样的疾病，同样的治疗方案”的传统治疗策略再也无法满足患者的治疗需求，个体化医疗已成为大势所趋。作为个体化医疗的主要手段，“靶向治疗”主要通过基因或分子的选择，有针对性地杀死恶性肿瘤细胞，而几乎不影响正常细胞，具有“高效低毒”的特点。而作为一种与靶向药物相关联的体外诊断技术，“辅助诊断”主要通过检测人体内蛋白表达水平、基因突变类型，在不同类型的疾病人群中筛选出最佳用药人群，有针对性地进行个体化医疗。随着诊断和制药两大领域在专业知识和技术上的紧密合作，辅助诊断和靶向治疗已成为实现精准医疗最重要的两大工具。

上海胸科医院病理科主任张杰教授指出：“我们已进入了个体化医疗时代，辅助诊断在其中扮演着不可或缺的重要角色，为推动个体化医疗提供重要的指导治疗信息。精准的辅助诊断结果能为临床选择合适的靶向药物提供强有力的依据，从而帮助患者量身定制最佳治疗方案，使患者有可能获得最大的生存益处。”

>>>先检测后治疗，方案更佳

“近年来，我国的非小细胞肺癌（NSCLC）患者呈现出明显的上升趋势，占比高达肺癌患者的80%。”专家称，临床统计数据显示，70%的非小细胞肺癌患者确诊时已为晚期，并对放化疗治疗不敏感，导致死亡率高，中位生存期仅为3个月，五年存活率仅为15%。“对于这些中晚期的肺癌患者，如果能找到驱动基因，就能使用靶向药物进行治疗。”崔同建称，在亚裔肺腺癌患者中，87%的患者被发现已知驱动基因，其中81%的驱动基因已有明确的靶向抑制剂，66%的患者可以接受已上市药物的个体化靶向治疗。

表皮生长因子受体（EGFR）是非小细胞肺癌的“高频”驱动基因，亚裔人群EGFR敏感性突变比例达30%至40%，远高于欧美国家。“随着精准治疗的发展，对于肺癌患者的治疗，我们建议先检测后治疗，不仅能给医生提供用药依据，也为病人节省许多不必要的费用。”我国国家卫生和计划生育委员会发布的《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》也指出，对于晚期NSCLC、腺癌或者含腺癌成分的其它类型肺癌，应在诊断的同时常规进行EGFR和ALK等基因突变检测。

对此，崔同建教授指出：“对于基因突变阳性的肺癌患者而言，靶向治疗无疑是更好的选择。尤其是对于基因突变阳性的肺癌患者而言，鉴别ALK与EGFR阳性NSCLC患者对于靶向治疗策略的选择起着决定性作用。先检测、后治疗，利用辅助诊断指导靶向治疗，是当前肺癌诊治的最佳方案。” 他同时表示，我国的基因检测水平已经达到国际先进水平，所以出国检测与出国治癌其实并无必要。

>>>精准的基因检测是实现精准医疗的关键

精准的基因检测对于非小细胞肺癌靶向治疗患者的筛选起着决定性作用。华因康基因盛司潼博士表示：“作为全球领先的基因测序系统解决方案提供者，华因康基因一直致力于推动个体化医疗的发展，专业提供临床“肿瘤个体化治疗基因检测”技术服务，不断拓展全新的领域，为全国医疗保健机构提供涵盖临床测序设备、体外诊断试剂、健康管理服务、基因数据分析的全方位医学解决方案。华因康基因将与更多的医院及癌症诊疗专家开展合作，共同推动基因检测在临床肿瘤精准治疗领域的全面应用，造福更多的中国患者！”